案例一

黄石好健康首信堂大药房有限公司医保违规案

2024年1月，阳新县医保局对药店医保服务情况开展专项检查。发现存在门诊慢特病无处方销售药品、普通门诊进销存不符等违规行为，涉及医保违规金3024.00元。依据《湖北省医疗保障定点零售药店服务协议 (2022年版)》等相关规定，对黄石好健康首信堂大药房有限公司作出如下处理：追回违规使用的医保基金计3024.00元，处以违规金额1倍违约金计3024.00元，共涉及金额6048.00元。

案例二

湖北国药楚济堂永康堂大药房有限公司违规案

2024年1月，阳新县医保局对药店医保服务情况开展专项检查。发现存在门诊统筹医保刷卡销售记录不一致、集中刷卡等违规行为，涉及医保违规金2174.08元。依据《湖北省医疗保障定点零售药店服务协议 (2022年版)》等相关规定，对湖北国药楚济堂永康堂大药房有限公司作出如下处理：追回违规使用的医保基金计2174.08元，处以违规金额1倍违约金计2174.08元，共涉及金额4348.16元。

案例三

黄石好健康正气堂大药房有限公司违规案

2023年12月，阳新县医保局对药店医保服务情况开展专项检查。发现存在普通门诊集中刷卡、进销存不符、超限制用药等违规行为，涉及医保违规金46603.99元。依据《湖北省医疗保障定点零售药店服务协议 (2022年版)》等相关规定，对黄石好健康正气堂大药房有限公司作出如下处理：1、追回职工医保违规金额计46603.99元；2、暂停石好健康正气堂大药房有限公司所有医保服务一个月。

案例四

黄石好健康三溪百姓大药房有限公司

2023年12月，阳新县医保局对药店医保服务情况开展专项检查。发现存在超量开药、超病种用药等违规行为，涉及医保违规金11104.00元。依据《湖北省医疗保障定点零售药店服务协议 (2022年版)》等相关规定，对黄石好健康三溪百姓大药房有限公司作出如下处理：1、追回职工医保违规金额违规金额计8394.00元、城乡居民医保基金2710.00元，共计11104.00元；2、暂停黄石好健康三溪百姓大药房有限公司所有医保服务一个月。

案例五

黄石好健康家多福同济堂大药房有限公司

2023年12月，阳新县医保局对药店医保服务情况开展专项检查。发现存在出超适应症用药、超量用药、集中刷卡等违规行为，涉及医保违规金14728.00元。依据《湖北省医疗保障定点零售药店服务协议 (2022年版)》等相关规定，对黄石好健康家多福同济堂大药房有限公司作出如下处理：1、追回职工医保违规金额违规金额计14728.00元：2、暂停黄石好健康家多福同济堂大药房所有医保服务一个月。